パーキンソン病は、脳内の神経伝達物質「ドーパミン」が減少することで、体の動きがスムーズに行えなくなる病気です。手足の震えや動作の遅さ、歩きづらさなどが特徴で、進行性の神経疾患に分類されます。

森脇神経内科では、早期診断と生活の質（QOL）の維持を重視し、薬物療法やリハビリ、生活指導を組み合わせた治療を行っています。MRIをはじめとした画像診断機器を完備しており、症状の原因や類似疾患との鑑別も可能です。

パーキンソン病の原因

パーキンソン病は、脳の黒質という部分の神経細胞が減少し、ドーパミンという物質が不足することが直接の原因です。

原因は完全には解明されていませんが、以下のような要因が関与していると考えられています。

• 加齢による神経細胞の変性

• 遺伝的要因（家族歴がある場合の発症リスク）

• 環境要因（農薬など化学物質への曝露）

• 酸化ストレスや炎症の関与

パーキンソン病の症状

主な症状は次の4つです。

• 手足の震え（振戦）…安静時に出やすい

• 動作の遅さ（寡動・無動）…服を着る、字を書くなどの動作が遅くなる

• 筋肉のこわばり（筋強剛）…関節が固く、動かしにくくなる

• 姿勢反射障害…バランスが取りにくく、転びやすくなる

その他にも、便秘や睡眠障害、抑うつ症状、嗅覚低下など非運動症状も見られることがあります。

パーキンソン病の病気の種類

パーキンソン病は「特発性パーキンソン病」と「パーキンソン症候群」に分けられます。

• 特発性パーキンソン病…原因が特定できないもっとも多いタイプ

• 二次性パーキンソン症候群…脳卒中、薬剤、脳炎などが原因で起こる

• 進行性核上性麻痺や多系統萎縮症など類似疾患…症状が似ているが異なる病気

森脇神経内科では、MRIや神経学的診察でこれらを鑑別し、最適な治療を選びます。

パーキンソン病の治療法

当院では、患者さんの生活や症状に合わせた治療を行っています。

薬物療法

• Lドーパ製剤（不足したドーパミンを補う）

• ドーパミン受容体作動薬

• MAO-B阻害薬、COMT阻害薬などの併用

リハビリテーション

• 歩行訓練

• 筋力維持のための運動療法

• 姿勢改善指導

その他の治療

• ボトックス治療（筋肉のこわばりやジストニアに対応）

• 生活環境の調整（手すり設置、転倒予防）

• 栄養指導や服薬管理

病気の進行には個人差があるため、定期的な診察と治療内容の見直しを行います。

パーキンソン病についてのよくある質問

Q1. パーキンソン病は治りますか。
A1. 現在のところ完治は難しいですが、薬やリハビリで症状をコントロールし、日常生活を維持できます。

Q2. どれくらいで進行しますか。
A2. 個人差がありますが、早期から適切な治療を行うことで進行を遅らせることが可能です。

Q3. 家族がパーキンソン病です。介護で気をつけることはありますか。
A3. 転倒防止や服薬管理、便秘や睡眠障害のケアが重要です。当院でも介護相談に応じています。

院長より

森脇神経内科では、「動きにくさと共に生きるのではなく、動ける時間を増やす」ことを目標に治療しています。パーキンソン病は長く付き合っていく病気ですが、適切な治療で日常生活の自立を長く保つことができます。MRIによる診断と多面的な治療アプローチで、患者さんとご家族をしっかり支えていきます。